Objavljeno:

Kada posumnjati na intoleranciju na laktozu kod dece?

Šta je intolerancija na laktozu?

Intolerancija na laktozu je stanje u kojem organizam ne proizvodi dovoljno enzima laktaze, koji je neophodan za razlaganje laktoze – mlečnog šećera. Kada se laktoza ne razloži, dolazi do njenog fermentisanja u debelom crevu, što izaziva neprijatne simptome.

Ovo stanje nije isto što i alergija na mleko. Alergija je imunološka reakcija na proteine mleka i može biti ozbiljnija. Intolerancija, s druge strane, izaziva probleme sa varenjem, ali ne uključuje imunološki odgovor.

Simptomi koje treba pratiti

Simptomi intolerancije na laktozu obično se javljaju u roku od 30 minuta do dva sata nakon konzumacije mleka ili mlečnih proizvoda:

  • Nadutost i gasovi
  • Grčevi u stomaku
  • Dijareja (proliv)
  • Mučnina
  • U retkim slučajevima, povraćanje

Kod male dece, ovi simptomi mogu biti nejasni. Dete može samo da se žali da ga boli stomak ili da se oseća “napuhnuto”. Zato je važno pratiti kada se simptomi javljaju i da li su povezani s unosom mlečnih proizvoda.

Kada se intolerancija pojavljuje?

Kod beba intolerancija na laktozu je retka, ali može biti prisutna nakon virusnih infekcija creva, kada privremeno opadne nivo laktaze. Kod veće dece i adolescenata, intolerancija je češća i može postati trajna.

Neke etničke grupe, poput dece azijatskog, afričkog ili južnoameričkog porekla, imaju veću verovatnoću da razviju intoleranciju na laktozu tokom odrastanja.

Kako se postavlja dijagnoza?

Pedijatar najpre uzima detaljnu anamnezu i ispituje simptome. Zatim se mogu sprovesti sledeći testovi:

  • Test eliminacije – uklanjanje svih izvora laktoze iz ishrane na nekoliko dana i posmatranje poboljšanja simptoma
  • Test tolerancije na laktozu – meri se nivo glukoze u krvi nakon konzumacije laktoze
  • Vodonikov test daha – meri se količina vodonika u izdahnutom vazduhu, koja raste kada se laktoza ne razloži pravilno

U nekim slučajevima, može se preporučiti i test na alergiju na mleko, kako bi se isključile druge mogućnosti.

Kako se intolerancija tretira?

Lečenje intolerancije na laktozu ne podrazumeva uzimanje lekova, već prilagođavanje ishrane:

  • Izbacivanje mleka i mlečnih proizvoda iz ishrane ili njihova zamena bezlaktoznim alternativama
  • Uzimanje mleka bez laktoze, koje je enzimski obrađeno
  • Uzimanje enzima laktaze u obliku kapi ili tableta pre obroka
  • Pažljiv unos mlečnih proizvoda sa niskim sadržajem laktoze, poput tvrdih sireva ili jogurta, koji se često bolje podnose

Važno je obratiti pažnju na dovoljan unos kalcijuma i vitamina D ako se mlečni proizvodi izbacuju iz ishrane, kako bi se obezbedio pravilan rast i razvoj deteta.

Može li intolerancija nestati?

Kod male dece intolerancija na laktozu izazvana infekcijom creva obično je prolazna. Kod veće dece može postati hronična, ali se simptomi mogu držati pod kontrolom pravilnom ishranom.

Praćenje deteta i konsultacije sa pedijatrom su ključni kako bi se obezbedila uravnotežena ishrana bez tegoba.

Kada se obratiti lekaru?

Roditelji treba da se obrate lekaru ako dete pokazuje ozbiljnije simptome BRNU virusa, kao što su:

  • Visoka temperatura koja traje duže od nekoliko dana.

  • Otežano disanje ili ubrzano disanje.

  • Neobično umorno ili letargično ponašanje.

  • Odbijanje hrane i pića, što može ukazivati na dehidraciju.

  • Svi simptomi koji se naglo pogoršavaju.

Lekar će obaviti potrebne preglede i, ako je potrebno, uputiti dete na dalje testiranje ili hospitalizaciju u slučaju ozbiljnih komplikacija.

Zaključak